初めまして。先日矯正歯科へ行き次のような診断を受けました。下の前歯が外側に傾き、右上１の前歯が逆に咬んでおり、下の前歯に負担が大きくかかっていると診断されました。レントゲン結果、その歯、上辺りに骨中に鼻に向かって過剰歯が生えていることが分かり　要抜歯といわれ、口腔外科へ抜歯してくださいといわれました。そこで、お聞きしたいのですが、�@抜歯をする際　これからの顔の成長に影響はありませんか？�A骨を削ると再生しますか？�B抜歯不可能と診断されたら　矯正はできないですか？　矯正器具は　リンガルアーチを使用とのことです。お忙しいところ　ご返答よろしくお願いします。　

　そらまめさん、こんにちは！逆性過剰埋伏歯のご質問ありがとうございます。
　ちょっとビックリされたかも知れませんね！

　ちょうど、双子ができる時のように、前歯の歯胚といわれる歯の芽の一部がちぎれて、余分な小さな歯を作ってしまう事があります。そして、その向きが正常な歯とは正反対の根の方へ先端が向いていることもめずらしい事ではありません。
　この逆性過剰埋伏歯は上の前歯の位置異常の原因になる事が多く、左右の前歯の間に入り込むと左右の前歯がスキッ歯になり、この埋伏歯を除去しない限り治りません。
　さらに、これもこのまま放置しておくと、そのまま鼻腔に歯が生えてしまい、難治性の副鼻腔炎などを起こすこともあります。
　このように、この逆性過剰埋伏歯は悪さを働く事が多く、矯正治療を行う際の前歯の排列には常に障害になるものですから、我々矯正歯科医は治療の最初に抜歯ししまう事がほとんどです。

　さて、この逆性過剰埋伏歯の抜歯によって
１．顔の成長に影響するような事はありませんのでご安心下さい。
２．骨を削っても、約６か月で元の状態に復帰しますので大丈夫です。これは歯を抜いた後もほぼ半年で抜いた穴は完全に塞がります。
３．抜歯不可ということはありませんが、この埋伏歯に隣接している永久歯の根が未完成な場合、埋伏歯の摘出の際に根の先端を破損して根の形成に悪い影響があるような場合には、根の完成を待つか、埋伏歯の移動を待って手術を行う場合があります。

　以上は、担当医に聞けば教えてくれる事と思いますので、ぜひお聞き下さい。これから長いお付き合いになしますので、気軽に色々と解らない事は質問できるようにしておいた方が、楽しく矯正治療ができますよ！！

小笠原先生
　お忙しい中　早急のお返事ありがとうございました。
担当の先生には　相談内容に書いた　〜の為抜歯必要と大まかな計画書に沿って　説明して頂きましたが、先生の話が早く　メモを取ろうとしたとき　メモは取らないで下さいと言われました。先生には　過剰歯は日常茶飯事の言葉ですが　私は驚いた上、次から次から　お金の話や顎の関節異常発生や骨との癒着や約束の時間を守れとか、先生の規約のようなことばかりで　聞きたいことが　聞けず、話した内容さえ覚えていなく帰宅し、とても悩んでいました。高いレントゲン代を払って診断結果・計画内容があやふやなまま　この先　先生とうまくやっていけるか不安もありました。とはいってもまた　一からやり直しで他院へという費用はないもので　矯正相談ができるサイトを探し　こちらで相談させて頂きました。

　小笠原先生に回答を文書で頂き、担当の先生から話をされたメモに残したかったこと、がそのまま再現され文書になり　助かりました。今日　もう１度　担当の先生に聞いてみます。お忙しい中　ほんとうにありがとうございました。　

　そらまめさん、お返事ありがとうございます。
　そうですか！担当医と呼吸のリズムがちょっと合っていないようですね！
　これでは、治療中が思いやられますね〜！少し、担当医とのコミニュケーションに違う手を考えてみてはいかがでしょうか？それにしても、なぜメモしてはいけないのでしょう。私の診療室では、患者さんがメモしなくても済むように、私が診断の書類を作って患者さんにお渡ししてます。
　まあ、私の診療室は小さいし、患者さんもそんなに多くはないので、のんびりやっているからでしょうか？（笑）

　やはり、そらまめさんの不安に思っている事や解らない事は、担当に直接聞けないとつらくなりますよ！もしかしたら、大忙しい先生で、診療時間中は余裕がないのかもしれまません。ぜひ、今のお気持ちと質問を手紙に書いて持参するか郵送してみて下さい。その先生が立派なホームページをお持ちでしたら、メールでも良いと思います。
　少しでもスムーズなコミニュケーションをとれるように工夫してみてください。
　それとも、札幌まで来ますか？？（笑）ラーメンとスープカレーくらいはごちそうしますよ！！

小笠原先生　ごぶさたしております。報告が遅くなり申し訳ございません！夏休みの終わりに　某大学病院の口腔外科で抜歯を行いました。私も診察に入ることができ、横にいることができました。口の上？！はあまりの深さに驚きと中々みつからないようで、これでよかったのかと不安になりました。が、抜歯後痛みはなく腫れも軽くすみました。これで矯正が出来るとなったのに本人は・・・歯磨きをせず反抗の日々で半ばあきらめ状態です。色々と相談させて頂きありがとうございました。